无痛分娩产後卫教单

实施减痛分娩是以维护产妇及胎儿的安全为最高原则,无论在技术或使用药物方面,本院都经由合格专业的麻醉医师执行

执行前注意下列事项:
首先麻醉医师会先让您侧躺,然後将头脚屈曲成像煮熟的虾子状後,消毒腰背部皮肤,作皮下局部麻醉後,开始经由特殊针头(Tuohy needle)放置一条非常精细的导管。导管所放置的位置是在脊硬膜上的一个空间中,这是支配产痛的神经根经过的地方,所以只要使用很低浓度的局部麻醉药物就可以达到70-95%的止痛效果。可是,由於脊硬膜上的空间是一个看不见的地方,所以会受到一些因素的影响(如脊椎侧弯、怀孕过程中体重增加太多或产妇无法将头脚屈曲成像煮熟的虾子状等)而使导管的放置困难度增加。

实施减痛分娩的时机:
一般在初产妇子宫颈口开3公分,经产妇开两公分以上。此时子宫自主收缩规则而有效,除可减痛外,还可帮助产成进展。减痛分娩是目前医界公认对产痛最有效且安全的止痛方式,美国绝大部份的孕妇自然产时都会常规使用这种减痛方法。由於所使用的麻醉药物浓度非常低,所以并不是完全没有产痛的感觉,而是减轻产痛七到八成以上。而因为减痛分娩主要是经由硬脊膜外给予麻醉药物,不经过血液循环到胎儿,这种用药方式,是目前公认对胎儿影响最少的分娩止痛方式。如果在产程中遇到在某些状况或产程进展不良引起胎儿窘迫,需要紧急剖腹生产时,经由已放置妥当的硬脊膜外导管加入浓度较高之麻醉药物即可达到麻醉,进行剖腹产手术;手术後也可作为术後止痛的良好方式。

产後注意事项:
1.生产完後,由於体力消耗和血液的流失,会比较容易出现头昏、甚至跌倒的情形,行动时请尽可能找人陪伴。
2.无痛分娩管子於产後即可拔除,除非特殊情况如:产後疼痛严重、生产中有特殊情况等…
3.请保持背後乾燥清洁。若不愿意在月子期间洗澡,每日也必须擦身,尤其是容易积汗的背部。
4.每日观察一下背部的针孔有没有像抽血的针孔一样癒合,如果觉得疼痛或红肿,请告知护理人员。

 

 

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